Impact d'une démarche qualité en sécurité transfusionnelle sur la prescription, l'optimisation des circuits, la traçabilité: Expérience du CHRU de LilleOutcome of a quality approach for transfusion safety on prescription, circuit improvement and blood product marking out: Example of CHRU, Lille

https://doi.org/10.1016/S1246-7820(97)80065-1Get rights and content

Résumé

Le Programme d'Assurance Qualité (PAQ) mené au CHRU de Lille bénéficie d'une expérience antérieure permettant la gestion de ce projet: formation continue, initiation préalable à une démarche qualité et référentiels existants.

Les objectifs sont: maîtriser le taux de péremption et de déqualification des concentrés de globules rouges (CGR) ainsi que les délais d'obtention des CGR, valider l'intégrité de la chaîne du froid, assurer une traçabilité sans faille. Le processus étudié est transversal, les acteurs impliqués appartiennent à plusieurs catégories professionnelles.

La méthode consiste en: l'identification de processus, sa description et sa caractérisation grâce à l'outil AMDEC, la construction d'un nouveau processus et l'amélioration de celui-ci. Ainsi sont identifiés et hiérarchisés les dysfonctionnements.

Les actions correctives consistent en: supports de communication, plan de formation, réorganisation des transports et du dépôt, amélioration de l'informatique, acquisition de matériels. Des indicateurs de fonctionnement sont construits en regard des objectifs et des indicateurs de progrès sont élaborés sous forme d'évaluation périodique des pratiques transfusionnelles.

Ce projet ambitieux repose sur l'implication de la Direction et la mobilisation d'un réseau de référents. Ceux-ci facilitent l'appropriation par les acteurs du processus d'une démarche d'amélioration.

Summary

The Quality Assessment Program undertaken at the Regional University Hospital of Lille benefits from previous experience making management of this project possible: continuing education, preliminary initiation into the quality approach, and existing reference systems.

The aims are to master the rates of outdated and no longer efficient red cell concentrates, to control red cell concentrate delivery time, to validate the refrigeration line integrity and to ensure a flawless marking out process. The process studied is transverse, with those taking part in it belonging to several professional categories.

The method will consist in a process identification, its description and characterization according to FMECA (Failure Mode Effects and Criticality Analysis), the creation of a new process and its improvement. Thus failures should be identified and classified hierachically.

The corrective actions will consist in communication aids, an education program, blood product transport and blood depot reorganization, data processing improvement and medical equipment acquisition. Quality indicators are developed according to the objectives of the study, and progress indicators are developed as a periodical assessment of blood transfusion practice.

This ambitious project relies on the involvement of Hospital Management and referent network. These referents facilitate the improvement processes for those taking part in this process.

Références (16)

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Cited by (11)

  • Management of transfusion risks in a hospital using a project management approach

    1999, RBM - Revue Europeenne de Technologie Biomedicale
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